ケーナイン チア リーディング クラブ (KCLC) 入会申込書 |
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申込み年月日 | 平成 年 月 日 | ||
申込者氏名 | |||
Eメール | |||
自宅住所 | 〒 | ||
TEL | |||
FAX | |||
生年月日 | 血液型 | ||
犬の所有の有無 | 犬を飼っている ・ 飼っていない | ||
セラピードッグをご希望の方は以下にご記入下さい。 |
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ご自身の活動体制 | (○をおつけ下さい) | ||
・平日での活動に応じられる。 ・平日は無理。 ・時によっては平日に活動できる。 |
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ご愛犬のプロフィール | |||
特徴 : @人前で芸が出来る A人の集まる所でのマナーは入っている B知らない人にも安心して身体をふれさせる Cその他の特徴(ご自身で記入してください) (該当する番号を特徴の欄に記入。 複数の場合は1頭ずつご記入下さい) |
愛称 | 犬種 | 年齢 | |||
性別 | 特徴 |
愛称 | 犬種 | 年齢 | |||
性別 | 特徴 |
愛称 | 犬種 | 年齢 | |||
性別 | 特徴 |
郵送先はメールにてお問い合わせください。 |
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